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别让糖尿病损害您的肾《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:16:14 阅读: 来源:试验机厂家

在去北京糖尿病防治协会组稿时,专家们对主持人提到了两个10年。它们是:如果糖尿病人没有很好地控制血糖,10年后就不可避免地出现肾损害;而一旦出现肾损害不加以控制,10年后就不可避免地出现尿毒症。

不少糖尿病病友特别是老年病友,由于没有明显的临床症状,往往饮食不大节制,运动不太经常,治疗不怎么规范。我有一位朋友就是这样,当初我一提醒他要注意控制血糖时,他就一副不信邪的样子,近来听说他的情况很不好,患了糖尿病足,肾脏也出了问题,我真为他难过。所以,在此恳请糖尿病病友们一定要保重,一定要清醒地认识到,糖尿病并发症多是悄悄袭来,等到它开始兴风作浪时再想起来控制,往往悔之晚矣。

11月14日是世界糖尿病日。您知道今年世界糖尿病日的口号是什么吗?如果您还不知道,我愿告诉您,那就是糖尿病会损害你的肾脏,立即行动———预防糖尿病肾病。也就是说,今年世界糖尿病日的主题是行动起来,和糖尿病肾病作斗争。

糖尿病最可怕之处是它的并发症

众所周知,急性并发症来势汹汹,处理不当会造成病人死亡;慢性并发症则比较隐蔽,早期症状不明显,易被病人忽略,晚期则处理起来十分棘手,甚至让医生束手无策。糖尿病肾病就是这样一种糖尿病慢性并发症。

可以说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。国外资料表明,由于糖尿病肾病造成肾功能衰竭者比非糖尿病者高17倍,糖尿病肾病是引起糖尿病人死亡的主要原因之一。我国的资料证实,糖尿病病人中有糖尿病肾病的占1/3以上,肾功能不全的高达6.5%,其中到了尿毒症阶段的有1.2%。可见糖尿病肾病危害之大。上一页123下一页

什么是糖尿病肾病

这得从肾脏的构造说起。肾脏最基本的功能结构是肾单位,每个人总计共有100万个肾单位。肾单位是由肾小球囊、肾小球和肾小管组成,肾小球之间为系膜区。糖尿病肾病最主要的病理改变是肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变、基底膜增厚、肾小球间的系膜区扩增。临床上常将糖尿病肾病从轻到重分为5期,第一期主要是代偿性的肾脏功能亢进,肾脏还没有什么病理改变,有的患者肾脏体积有所增加。第二期时肾脏发生了组织学上的改变,但此时化验检查还没有什么阳性发现,也就是说还查不出什么问题,病人也还没有什么感觉,仅少数病人有时血压偏高。从第三期开始,病人已有临床上的不正常,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率已高于20微克/分钟,临床上通常将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病得以完全恢复的最后机会,再向前发展,糖尿病肾病就无法完全消失了。如果尿微量白蛋白分泌率超过200微克/分钟,病情就进入了第四期,第四期又称为临床肾病,其主要特点就是尿中出现大量蛋白,血压持续性地升高。到了第五期,糖尿病肾病已进入晚期,我们常称之为终末肾病。此时病人因肾功能不全,血液中的废物,如肌酐和尿素氮也开始升高,其中血肌酐水平升高超过2毫克/分升是终末肾病的诊断指标,终末肾病病人往往伴有显著的高血压和浮肿。根据血肌酐的水平,我们把终末肾病又分为3个阶段,血肌酐高于2毫克/分升叫肾功能不全,血肌酐高于5毫克/分升叫做肾功能衰竭,如果血肌酐超过8毫克/分升,我们就称该病人已经发生了尿毒症。上一页123下一页

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